供花等依頼フォーム

生花・盛籠・花環のご注文は、お電話または下記フォームから受け付けております。

 

供花(菊)16,500円(税込) 供花(洋+菊)22,000円(税込)
供花(洋+菊)27,500円(税込) 供花(洋+菊)33,000円(税込)
胡蝶蘭 1基 27,500円(税込) 果物(14040円/17280円)果物(14,300円(税込)/17,600円(税込)
缶詰(14040円/17280円)缶詰(14,300円(税込)/17,600円(税込) ビール(14040円/17280円)ビール(14,300円(税込)/17,600円(税込)

    葬家名(必須)

    故人名(必須)

    通夜日程(必須)

    告別式日程(必須)

    ご依頼内容

    お札名(必須)

    商品選択(必須)

    ※供花(洋+菊)はいずれも洋花のみも可能です。

    基数

    お支払い方法(必須)

    現金払いお振込み

    ご依頼主様情報

    ご依頼主様名(必須)

    貴社名

    部署名

    郵便番号

    -

    ご住所(必須)

    建物名がある場合は,建物名までご入力下さい。

    電話番号(必須)

    メール(必須)